1、超短效(速效)胰岛素:通常在注射后15分钟内开始起作用,作用持续时间约为3-5小时,用药10分钟内应进食。常见的超短效胰岛素有赖脯胰岛素、门冬胰岛素和谷赖胰岛素等。
2、短效胰岛素:通常在注射后30分钟内开始起作用,作用持续时间约为6-8小时,一般餐前30分钟皮下注射。常见的短效型胰岛素包括动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物,如诺和灵R、优泌林R、甘舒霖R等。
3、中效胰岛素:通常注射后2-4小时起效,6~8小时为作用高峰,持续时间为14~16小时。作用持续时间的长短与注射的剂量有关。餐前0、5-1小时皮下注射,每日注射一次或两次,应根据病情决定。中效胰岛素有诺和灵N、优泌林N、甘舒霖N、低精蛋白锌胰岛素等。
4、长效胰岛素:可以在皮下缓慢释放,作用时间长达18-24小时,甚至更长,且没有峰值,因此,具有血糖控制平稳、低血糖发生率低的优势。临床常用的有甘精胰岛素、地特胰岛素、德谷胰岛素,每天一次皮下注射,推荐睡前使用,或遵医嘱每天固定时间皮下注射。
5、预混胰岛素:是将短效和中效胰岛素按不同比例(30/70、50/50、70/30)预先混合的胰岛素制剂,如诺和灵30R、优泌林70/30、甘舒霖50,0、5小时起效,餐前0、5小时皮下注射;优泌林25、诺和锐30、优泌乐50,10-20min起效,用药10min内应进食。